🔍教えて「レカネマブとドナネマブの違い」

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レカネマブとドナネマブは、どちらもアルツハイマー病の進行を遅らせる抗アミロイドβ抗体薬ですが、標的物質、投与スケジュール、適応範囲、副作用率で主な違いがあります。 minjob

比較表

項目	レカネマブ	ドナネマブ
標的	可溶性プロトフィブリル（凝集前段階、毒性高い） minjob	不溶性プラーク（N3pG Aβ、凝集後斑塊） minjob
投与	2週に1回点滴（1時間、体重10mg/kg） minjob	4週に1回点滴（30分、700→1400mg） minjob
期間	原則18ヶ月 minjob	18ヶ月orアミロイド除去確認で早期終了 mainichi.co
適応（MMSE）	22点以上（上限なし） job.minnanokaigo	20-28点 job.minnanokaigo
アミロイド除去	18ヶ月で-55pt minjob	76週で-87pt（測定法違い） minjob
副作用（ARIA）	脳浮腫12.6%、微小出血14.0% job.minnanokaigo	脳浮腫24.0%、微小出血17.3% job.minnanokaigo

効果と選択

両者とも軽度期で進行を約27-29%抑制（18ヶ月で5ヶ月遅延）と同等で、従来薬（前回のドネペジル等）と併用可能。 ドナネマブは通院少なく済む利点があるが、副作用リスク高め。専門医が画像検査・診断（前回の方法）で個別に判断します。 job.minnanokaigo