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認知症の治療薬は、根本治療ではなく症状進行の抑制や緩和を目的としています。主にアルツハイマー型に用いられ、従来薬と最新の抗アミロイドβ薬に大別されます。 cog-selfcheck
従来の治療薬
これらは認知機能を一時的に改善・維持する薬で、中等症までが主な対象です。 midori-satohp.or
薬剤名（商品名） 作用機序 主な効果 対象 ドネペジル（アリセプト） cog-selfcheck アセチルコリン分解抑制 記憶・判断力低下を緩やかに アルツハイマー型・レビー小体型（軽～重度） ガランタミン（レミニール） cog-selfcheck アセチルコリン分解抑制＋ニコチン受容体活性 認知機能維持 アルツハイマー型（軽～中度） リバスチグミン（イクセロン・リバスタッチ） cog-selfcheck アセチルコリン分解抑制 認知・行動症状改善（貼付剤） アルツハイマー型（軽～中度） メマンチン（メマリー） cog-selfcheck NMDA受容体拮抗（グルタミン酸過剰抑制） 行動・心理症状（BPSD）緩和 アルツハイマー型（中～重度） 最新薬（抗アミロイドβ抗体薬）
病因に直接作用し、進行を遅らせる点が画期的です。軽度段階限定で点滴投与。 tmghig
薬剤名 効果 投与間隔・注意 レカネマブ tmghig 進行を27%抑制（18ヶ月で5.3ヶ月遅延） 2週に1回点滴、MCI～軽度アルツハイマー型（画像検査必須） ドナネマブ tmghig 進行を29%抑制（18ヶ月で5.4ヶ月遅延） 類似適応、承認進展中 副作用（吐き気・脳浮腫など）管理のため、診断（前回の検査法）後の専門医判断が必須です。非薬物療法（運動・社会参加）と併用が標準。 terasu
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