👛教えて「認知症治療の費用リアル総額」

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「現実にかかる総額」をかなりリアルに分解して説明します。
（日本・2026時点、保険適用あり前提）

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リアル総額（最重要）

年間の実質自己負担

• 高齢者（多くのケース）
  約10万〜15万円/年

• 現役世代（収入あり）
  約30万〜90万円/年

ただしこれは「薬だけ」ではありません。
実際は、

トータル：年間 約20万〜120万円くらいが現実ライン

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🧾 内訳（かなりリアル）

① 薬剤費（ベース）

• 年間 約300万円（レカネマブ / ドナネマブ共通）[1]

ただし日本では、 高額療養費制度で上限あり

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② 自己負担（保険後）

例：

• 70歳以上
  年間 約14.4万円（上限）[2]

• 50代・年収500万
  年間 約90万円前後 [3]

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③ 検査費（ここ見落としがち）

治療には必須：

• MRI（複数回）
• アミロイドPET
• 血液・認知検査

合計： 5万〜20万円/年

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④ 通院コスト

• 交通費
• 付き添い
• 時間コスト

年間：数万〜10万円程度

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⑤ 副作用モニタリング

• MRI追加
• 緊急対応

数万円〜追加発生の可能性

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リアル総額まとめ

パターン	年間総額
高齢者（一般所得）	約20万〜40万円
中所得層	約40万〜80万円
高所得層	約80万〜120万円

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超重要ポイント（見落とし注意）

① 「18ヶ月治療」が基本

つまり、

• 約1.5年続く

• 総額は単純に1.5倍

• 年40万 約60万円総額

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② 適応外になるとゼロではない

• 検査だけして対象外
  数万円〜十万円かかる

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③ 施設によって差あり

• 大学病院 vs 民間
  検査・運用コスト差あり

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レカネマブ vs ドナネマブ（費用差）

ほぼ同じです

• レカネマブ：約298万円/年
• ドナネマブ：約308万円/年 [4]

差はほぼ誤差レベル

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本音の評価（重要）

医療現場のリアル

• 「思ったより安い」ではなく
  “制度で抑えられているだけ”

• 本来は超高額医療（年間300万円）

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最終まとめ（シンプル）

現実ライン

• 高齢者 → 年20〜40万
• 現役世代 → 年40〜100万

トータル（1.5年）

約30万〜150万円

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最後に（かなり重要）

この治療は、

• コスパがいいとは言えない
• ただし「進行抑制」という唯一の選択肢

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情報源：
[1]認知症の治療薬を学ぶ （4）認知症の薬物療法の治療費用 ～ ...
[2]レカネマブ保険適用元年を勝機に！保険集客×保険リーズで ...
[3]レカネマブ関係情報リンク集
[4]2024年11月13日 ドナネマブ薬価収載「年間308万円」